Contoh proposal LAPM (Lembaga Akses Pangan Masyarakat)

            Pengertian ketahanan pangan yang terdapat dalam UU No. 7 Tahun 1996 adalah kondisi pangan dalam setiap rumah tangga yang terpenuhi dengan adanya pangan yang tercukupi serta aman untuk dikonsumsi, merata keseluruh rakyat dan terjangkau bagi setiap lapisan masyarakat secara menyeluruh.
            Penyebab umum dari sulitnya mengakses pangan adalah kondisi jalan umum yang rusak, sarana transportasi yang mahal dan tingginya harga perolehan pangan. Untuk itu Lembaga Akses Pangan Masyarakat dibentuk dengan tujuan agar masyarakat dapat mengakses / mendapatkan pangan dengan harga yang terjangkau.
             Penggunaan dana hibah Lembaga Akses Pangan Masyarakat dimusyawarahkan oleh Gapoktan untuk pembelian bahan pangan strategis yang dibutuhkan oleh masyarakat berupa  minyak goreng, terigu, mie instan, telur, gula pasir, dan susu kaleng.”
Sebelum mengajukan Proposal, biasanya harus diketahui beberapa hal penting, yaitu :
1.  Potensi Desa yang akan kita ajukan
2.  Kelembagaan yang ada di desa yang sanggup melaksanakan program,
3.  Ada link atau akses di lembaga kabupaten yang memberi program
         

Contoh Proposal Akses Pangan yang telah direalisasikan pada tahun 2015 :




P R O P O S A L
PENGAJUAN BANTUAN FASILITAS
KELEMBAGAAN AKSES PANGAN

























G A P O K T A N
” WANGUN JAYA “
Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong
Kabupaten Garut
Tahun 2015


GAPOKTAN ‘ WANGUN JAYA ‘
DESA CIGARONGGONG  KECAMATAN CIBALONG
Alamat : Kp. Gunung Gadung RT 001 RW 001 Desa Cigaronggong  Kecamatan  Cibalong - Garut

Nomor             : 03/Gapoktan-WJ/XII /2014
Lamp.              : 1 buah
Perihal             : Permohonan Bantuan
              Fasilitas Kelembagaan
              Akses Pangan
Kepada Yth :
Bapak Bupati Garut
c.q Kepala Badan Ketahanan Pangan
Kabupaten Garut
Di
Garut.

Dengan Hormat
Dalam rangka peningkatan peran serta masyarakat khususnya melalui kelembagaan yang ada di pedesaan, serta dilatarbelakangi kondisi wilayah khususnya desa rawan pangan, dengan ini kami atas nama Gapoktan WANGUN JAYA Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong Kabupaten Garut bermaksud mengajukan permohonan bantuan dana fasilitas kelembagaan akses pangan untuk pemanfaatan bagi kebutuhan pangan masyarakat diwilayah kami.
Sebagai kelengkapan pengajuan terlampir kami sampaikan proposal berikut berkas –berkas yang diperlukan.
Demikian, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.



Cigaronggong ,  01 Desember 2014
Ketua


Ade Saefuloh

Sekretaris


Asep Muslih
Mengetahui ;

Kepala Desa Cigaronggong


Wiwin Bunyamin

PPL Wilbin Cigaronggong


Iman Firmansyah









GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG KECAMATAN CIBALONG
Alamat : Kp. Gunung Gadung RT 001 RW 001 Desa Cigaronggong  Kecamatan  Cibalong - Garut


I.            PENDAHULUAN

A.    LATAR BELAKANG KELEMBAGAAN AKSES PANGAN

Sampai dengan saat ini masih terdapat kesenjangan diantara ketersediaan pangan dan akses pangan dan akses terhadap pangan. Ketersediaan pangan utama di Desa Cigaronggong  cenderung  meningkat meskipun  pada beberapa komoditas masih tinggi ketergantungan pasokan dari luar daerah. Disisi lain, akses rumah tangga terhadap pangan masih memprihatinkan. Di tingkat rumah tangga, konsumsi rata-rata pangan belum mencapai setandar kecukupan.Masih terdapat masyarakat yang mengalami kekurangan energi dan protein, termasuk lainya yang masih berada dalam kondisi rawan pangan.Begitu juga masih terdapatnya gizi anak, angka kematian bayi, dan gangguan pertumbuhan anak menunjukkan belum tercukupinya kebutuhan gizi ditingkat individu yang merata.
Lebih lanjut di Desa Cigaronggong  masih banyaknya jumlah penduduk miskin, masih terdapat 187 KK miskin. Namun demikian, ada ,kegiatan ekonomi rakyat yang terjadi di Desa berupa tumbuhnya kegiatan pertanian, perternakan dan perikanan serta kegiatan lainnya. Ini tidak semata-mata terjadi kerena konsumsi penduduk, tetapi juga kerena adanya kegiatan produksi oleh unit usaha kecil dan menengah.Dengan demikian, untuk menggerakan perekonomian rakyat agar tumbuh serta menurunkan jumlah orang miskin yang diperlukan adalah membangun dan membenahi lembaga di tingkat masyarakat(GAPOKTAN), termasuk menghidupkan kembali lumbung desa/cadangan pangan desa.
Mengingat pentingnya permasalahan di  atas pemerintah desa melalui kelembangaan yang ada melakukan berbagai upaya terkait dengan pemberdayaan termasuk diantaranya kelembangaan AKSES pangan masyarakat. Pada tahun 2015, upaya tersebut diimplementasikan melalui kegiatan penyediaan pangan berupa padi, jagung, daging dan lain-lain, melalui kelembangaan/kelompok tani yang ada di perdesaan.
Oleh karena itu kegaitan fasilitas kelembangaan akses pangan ini diharapkan dapat bermanfaatkan banyak bagi kecukupan pangan masyarakat apabila pengelolaanya secara terorganisir dengan akses kelembangaan untuk mengembangkan cadangan pangan dan pengembangan usaha produktif dengan mekanisme  pemupukan modal. Harapannya dengan meningkatkan akses pangan masyarakat di perdesaan Cigaronggong  kebutuhan akan pangan secara berkelanjutan dapat tercapai.
 








A.    TUJUAN

Peningkatan akses pangan masyarakat di Kp. Gunung Gadung Desa Cigaronggong  melalui pengembangan usaha akses pangan produktif dan penumbuhan cadangan pangan.











































B.     IDENTITAS CALON PENDAMPING


1. Nama                                  : IMAN FIRMANSYAH
2. Tempat/Tgl. Lahir               : Garut, 16 Juli 1976
3. Alamat Rumah                    : Kp. Manisi Ds.Pameungpeuk  
  Kec. Pameungpeuk Kab.   Garut
4. Instansi tempat kerja saat ini           : Badan Pelaksana Penyuluhan Pertanian Perikanan dan
  Kehutanan (BP4K) Kabupaten Garut
5. Alamat Kantor                    : Jl Oto Iskandar Dinata No. 278 Garut 44185
6. Pendidikan akhir                 : D.III
7. Status penyuluh/petugas     : Penyuluh Lapangan tanaman pangan*)
8. Pengalaman sebagai penyuluh/       :
     Tugas lapangan(uraian sesuai yang dipilih)
9. Masa kerja sebagai penyuluh/
     Petugas lapangan               :   7 tahun
10. No. Telepon/Handphone  : 085 221 228 976




Yang bersangkutan




Iman Firmansyah
























C.    DATA IDENTITAS GAPOKTAN  KEGIATAN FASILITAS
KELEMBAGAAN AKSES PANGAN 2013

1.      Nama                                            : Wangun Jaya
2.      Alamat Kelompok Tani                : Kp. Gunung Gadung Desa Cigaronggong,
       Kecamatan Cibalong   Kab.Garut
3.      Tanggal Pengukuhan/
Pendirian Kelompok Tani             : 01 Agustus 2010
4.      Pengurus Kelompok Tani
a.       Ketua                                : Ade Saefuloh
b.      Sekretaris                          : Asep Muslih
c.       Bendahara                                    : Anda
5.      Nomor Rekening Kelompok Tani             :……………………..
6.      Nama Cabang Bank                                  :
7.      Alamat Cabank Bank                                :



Ketua Gapoktan
Wangun Jaya


            Ade  Saefuloh















D.    IDENTITAS PEMILIHAN / PENETAPAN GAPOKTAN KEGIATAN
KELEMBAGAAN AKSES PANGAN TAHUN 2013
KABUPATEN GARUT PROVINSI JAWA BARAT

1.      Nama Gapoktan                                       : Wangun Jaya
2.      Tahun Pendirian                                       : 01 Agustus 2010
3.      Ketua Gapoktan                                       : Asep Saefuloh
4.      Alamat Gapoktan                                     : Kp. Gunung Gadung RT 001
  RW 001 Desa Cigaronggong  
  Kec. Cibalong- Garut.
a.       Desa                                       : Cigaronggong
b.      Kecamatan                              : Cibalong
c.       Kabupaten                              : Garut
d.      Propinsi                                  : Jawa Barat

5.      Unit usaha yang telah dimiliki oleh Gapoktan :

a.       Pengolahan cadangan pangan :-
No. Badan hukum usaha :-
b.      Pengolahan unit usaha akses pangan produktif :
No. Badan Hukum Usaha : -

6.      Potensi produksi

a.       Gabah                                     : 1.035.000 kg/tahun
b.      Beras                                      :   672.750 kg/tahun
c.       Jagung                                                :     10.000 kg/tahun

7.      Modal usaha Gapoktan saat ini                :



8.      Kemampuan daya beli oleh Gapoktan saat ini untuk :


a.       Gabah/Beras                           : 1.000 kg
b.      Tongkol Jagung                      : 2.000 kg
c.       Jagung pipilan kering              : 3.000 kg
9.      Pembelian pangan pokok petani saat ini  : Pedagang Kecamatan


10.  Fasilitas sarana dan prasarana yang dimiliki Gapoktan saat ini :

a.       Lantai jemur   .............  unit luas   .............  m², senilai Rp.  ...............
b.      Alat pengolahan/ penggilingan (RMU) untuk gabah/jagung   ............ unit, senialai Rp.  ........
c.       Gudang penyimpanan   .......... unit, seluas   .......... m², dengan kapasitas   .......... Kg., senilai Rp.   .........

d.      Iuran rutin/ pokok Kelompok Tani, senilai Rp.  ................
e.       Saham anggota Kelompok Tani, senilai Rp.  ...............



11.  Dukungan pemerintah desa setempat :

a.       Fasilitas permodalan, senialai Rp.  .............
b.      Saham untuk modal usaha, senialai Rp.  .........





      I.            RENCANA ANGGARAN BIAYA

A.    RENCANA ANGGARAN BIAYA

Biaya Modal
Jumlah
Satuan
Harga (Rp)
Jumlah (Rp)

a.       Cadangan pangan pembelian beras
b.      Usaha akses pangan


1000
1


Kg.
Paket


10.000
40.000.000


10.000.000
40.000.000

Jumlah
50.000.000










































B.     SURAT KETERANGAN KESEDIAAN LAHAN
           
Yang bertanda  tangan di bawah ini :
Nama                           : Ade Saefuloh
Umur                           : 45 tahun
Pekerjaan                     : Tani
Alamat                                    : Kp. Cinta Laksan RT 03 RW 05 Desa Cigaronggong  
  Kecamatan Cibalong Kabupaten Garut
Jabatan                                    :  Ketua Gapoktan
            Bertindak atas nama pengelola tanah milik Gapoktan Wangun Jaya di blok Gunung Gadung dengan Nomor SPPT ……………………..terletak di Kp Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong  Kec. Cibalong Kab. Garut, menerangkan :
1.      Bersedia diatas tanah tersebut seluas 100 M2 dibangun sebuah bangunan gudang
2.      Penggunaan tanah tersebut sampai waktu tak terbatas, sepanjang bangunan gudang yang di bangun di atas tanah tersebut masih bermanfaat bagi masyarakat.

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.



Mengetahui,
Kepala Desa Cigaronggong




WIWIN BUNYAMIN
Cigaronggong , 01 Desember 2014
Yang membuat Pernyataan





ADE SAEFULOH














A.    SURAT PERNYATAN KESEDIAAN, KETUA GAPOKTAN WANGUN JAYA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama ADE SAEFULOH sebagai Ketua Gapoktan WANGUN JAYA Desa Cigaronggong  dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Gapoktan WANGUN JAYA Desa Cigaronggong  yang berkedudukan di Kp. Gunung Gadung RT 01 RW  01 Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong Kabupaten Garut menyatakan bahwa saya :
1.      Bersedia untuk melaksanakan kegiatan fasilitas kelembagaan akses pangan secara berkelanjutan dari tahun ke tahun.
2.      Bersedia menyediakan laporan kegiatan fasilitas kelembagaan akses pangan secara rutin, antara lain :

a.       Laporan Mingguan melalui SMS setiap Senin
b.      Laporan Bulanan tertulis ke Badan / Dinas / Kota yang menangani Ketahanan Pangan Tingkat Kabupaten dan ke Badan Ketahanan Pangan dan Penyuluh Provinsi Jawa Barat.

Demikian, surat pernyataan kesediaan ini dibuat dan di tanda tangani tanpa tekanan dari pihak manapun.


Cigaronggong , 01 Desember 2014
Sekretaris



ASEP MUSLIH
Ketua



ADE SAEFULOH
















STRUKTUR ORGANISASI
GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG   KECAMATAN CIBALONG KABUPATEN GARUT

ANGGOTA

KETUA
ADE SAEFULOH
PELINDUNG
KEPALA DESA
SEKRETARIS
ASEP MUSLIH

BENDAHARA
ANDA

 


















Keterangan :                                       Garis Pembina
                                                            Garis Komando
                                                            Garis Pelayanan








I.            PENUTUP

Tuhan tidak akan merubah nasib kita apabila kita tidak beruasaha merubahnya sendiri. Berprinsip pada kalimat tersebut kita berikhtiar untuk menanggulangi atau pun mengurangi pengangguran kemiskinan di desa. Dengan beberapa terobosan diantaranya pengadaan cadangan pangan dan pendekatan akses pangan kepada masyarakat.
Disatu sisi kita berupaya terus meningkatkan produksi bahan pangan, dipihak lain kita harus mampu mengendalikannya, aga rpangan tetap tersedia dan siap sewaktu – waktu dibutuhkan dalam jarak paling dekat dengan warga masyarakat. Untuk terwujudnya masalah tersebut perlu ditingkatkannya kerjasama secara sinergi diantara kita bersama, antara pemerintah, lembaga, lsm dan kelompok fakir/ miskin itu sendiri.
Dengan memohon ridho Tuhan yang maha kuasa dengan upaya dan kegiatan ini saudara kita seluruhnya di pedesaan ini menjadi masyarakat yang sejahtera, bahagia lahir batin.




Cigaronggong , 01 Desember 2014

Ketua Gapoktan
Wangun Jaya



Ade Saefuloh








L A M P I R A N




























POTOCOPY KTP PENGURUS


KETUA
















SEKRETARIS
















BENDAHARA












PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CIBALONG

KANTOR DESA CIGARONGGONG
Jl. Desa Cigaronggong   Kec. Cibalong -Garut Kode Pos 44176

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA DESA CIGARONGGONG
KECAMATAN CIBALONG KABUPATEN GARUT
NOMOR: 141/2008/V/ Des/2010
TENTANG
PENDIRIAN GAPOKTAN WANGUN JAYA
Menimbang
:
a.
Bahwa dalam rangka meningkatkan kesejahteraan masyarakat dan mengembangkan sumber daya manusia yang berorientasi kepada usaha dan kewirausahaan, perlu didirikan dan dikembangkan Gapoktan Wangun Jaya



b.
Bahwa untuk memenuhi point (a) tersebut diatas perlu ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala Desa.






Mengingat
:
1.
Undang-undang nomor : 32 Tahun 2004, tentang Pemerintah Daerah (Lembaga Negara Tahun 2007 Nomor 125 Tambahan Lembaran Negara 4437) sebagaimana telah diubah dengan Undang-undang Nomor 8 Tahun 2005 (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor :108 Tambahan Lembaran Negara Nomor : 4438)



2.
Peraturan Pemerintah Nomor : 32 Tahun 2004, tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Tahun 2004, tentang Pemerintah Daerah (Lembaran Negara Tahun 2005 Nomor : 158, Tambahan Lembaran Negara Nomor : 41587)



3.
Peraturan Pemerintah Nomor 68 Tahun 2002 tentang Ketahanan pangan (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 2002 No 142, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia No 4254);



4.
Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 2005 Tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4587);



5.
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 30 Tahun 2008 tentang Cadangan Pangan Pemerintah Desa.




MEMPERHATIKAN

:
Berita Acara Pembentukan Kepengurusan Gapoktan Wangun Jaya  01 Agustus 2009.



MEMUTUSKAN
MENETAPKAN

:

Pertama

:
Menetapkan nama-nama pengurus Gapoktan Wangun Jaya yang beralamat di Kp. Gunung Gadung RT 01 / RW 01 Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong Kabupaten Garut, sebagaimana tercantum dalam Lampiran surat keputusan ini.
Kedua

:
Keputusan ini berlaku sejak dikeluarkan, dengan catatan dan ketentuan akan diubah dan diperbaharui sebagaimana mestinya apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekurangan didalam keputusan ini

Ditetapkan di
:
Cigaronggong


pada tanggal
:
01 Agustus 2010







Kepala Desa Cigaronggong



            WIWIN BUNYAMIN

























LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN KEPALA DESA CIGARONGGONG
KECAMATAN CIBALONG

Nomor                         :  141/2008/V/ Des/2010
Tanggal                       :  01 Agustus 2010     
Perihal                         :  Pengesahan Pengurus Gapoktan Wangun Jaya


SUSUNAN PENGURUS GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG  KECAMATAN CIBALONG KABUPATEN GARUT



1.      K E T U A                              : ADE SAEFULOH
2.      SEKRETARIS                       : ASEP MUSLIH
3.      BENDAHARA                      : ANDA






          KEPALA DESA CIGARONGGONG



WIWIN BUNYAMIN




PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CIBALONG

KANTOR DESA CIGARONGGONG
Jl. Desa Cigaronggong   Kec. Cibalong -Garut Kode Pos 44176

SURAT KETERANGAN DOMISILI
No. 141/2008/V/ Des/2014
               Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                 : WIWIN BUNYAMIN
Jabatan               : Kepala Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong  Kab. Garut
Alamat               : Kp. Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong
                         Kecamatan Cibalong Kab Garut
   Menerangkan bahwa Gapoktan Wangun Jaya  dengan susunan pengurus sebagai berikut :
            Ketua              :  ADE SAEFULOH
Sekretaris        :  ASEP MUSLIH
Bendahara       :  ANDA
            Adalah  benar-benar berdomisili di Kp. Gunung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong Kabupaten Garut.
            Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.
 Cigaronggong, 01 Desember 2014

Kepala Desa Cigaronggong




                                                                                      WIWIN BUNYAMIN
 






PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CIBALONG

KANTOR DESA CIGARONGGONG
Jl. Desa Cigaronggong   Kec. Cibalong -Garut Kode Pos 44176

SURAT KETERANGAN MASIH AKTIF
No. 141/2008/V/ Des/2014


Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                 : WIWIN BUNYAMIN
Jabatan               : Kepala Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong  Kab. Garut
Alamat               : Kp. Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong
                              Kecamatan Cibalong Kab Garut

                        Menerangkan bahwa :
Nama Gapoktan          : Wangun Jaya
Tahun Berdiri              :  2010
  Alamat                         : Kp. Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong
                                         Kecamatan Cibalong Kab Garut



Susunan Pengurus :
a.         Ketua                   : Ade Saefuloh
b.         Sekretaris             : Asep Muslih

c.         Bendahara            : Anda

Gapoktan  dengan kepengurusannya tersebut diatas hingga kini masih aktif menjalankan kegiatannya dan dapat kami pertanggungjawabkan.

Demikian pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

 Cigaronggong, 01 Desember 2014

                                                                                   Kepala Desa Cigaronggong




                                                                        WIWIN BUNYAMIN







GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG KECAMATAN CIBALONG
Alamat : Kp. Gunung Gadung RT 001 RW 001 Desa Cigaronggong  Kecamatan  Cibalong - Garut

PAKTA INTEGRITAS
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                             : ADE SAEFULOH

No Identitas                          :  3205291703700001

Jabatan                                   :  Ketua Gapoktan



Nama                             : ASEP MUSLIH

No Identitas                         :  320529606860001

Jabatan                                  :  Sekretaris Gapoktan

­­

Nama                             : ANDA

No Identitas                          :  3205290406650002

Jabatan                                  :  Bendahara Gapoktan



Bertindak untuk dan atas nama GAPOKTAN WANGUN JAYA
Dalam rangka pengelolaanbantuan bahan pangan pokok strategis untuk Lembaga akses Pangan Masyarakat (LAPM) Tahun 2015 dengan ini menyatakan :

1.      Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN) dan akan melaporkan kepada Instansi Pengawasan Kabupaten Garut apabila mengetahui ada indikasi KKN didalam proses pengadaan;
2.      Akan mengikuti proses pengelolaan secara bersih, transparan dan profesional untuk memberikan hasil terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

3.      Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan  dalam FAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi administratif, digugat secara perdata dan atau dilaporkan secara pidana

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.


Garut,………………………..
Bendahara Gapoktan,                                                 Sekretaris Gapoktan


ANDA                                                                        ASEP MUSLIH

Ketua Gapoktan WANGUN JAYA
MATERAI
6000
 



ADE SAEFULOH





GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG KECAMATAN CIBALONG
Alamat : Kp. Gunung Gadung RT 001 RW 001 Desa Cigaronggong  Kecamatan  Cibalong - Garut

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
PERMOHONAN BELANJA HIBAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                             : ADE SAEFULOH

No Identitas                          :  3205291703700001

Jabatan                                  :  Ketua Gapoktan



Nama                             : ASEP MUSLIH

No Identitas                          :  320529606860001

Jabatan                                  :  Sekretaris Gapoktan



Nama                             : ANDA

No Identitas                          :  3205290406650002

Jabatan                                  :  Bendahara Gapoktan



Bertindak untuk dan atas nama GAPOKTAN WANGUN JAYA



Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparansi dan akuntabilitas penggunaan dana belanja hibah;
1.      Bertanggung jawab penuh baik formal maupun material atas penggunaan belanja hibah yang diterima.
2.      Akan menggunakan dana belanja hibah sesuai dengan rencana penggunaan proposal yang disetujui.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun


Garut,………………………..
Bendahara Gapoktan,                                                 Sekretaris Gapoktan


ANDA                                                                        ASEP MUSLIH

Ketua Gapoktan WANGUN JAYA
MATERAI
6000
 


ADE SAEFULOH





GAPOKTAN WANGUN JAYA
DESA CIGARONGGONG KECAMATAN CIBALONG
Alamat : Kp. Gunung Gadung RT 001 RW 001 Desa Cigaronggong  Kecamatan  Cibalong - Garut

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA UNTUK DIAUDIT
SECARA INDEPENDEN

Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                             : ADE SAEFULOH
No Identitas                :  3205291703700001
Jabatan                                    :  Ketua Gapoktan

Nama                             : ASEP MUSLIH
No Identitas                :  320529606860001
Jabatan                                    :  Sekretaris Gapoktan

Nama                             : ANDA
No Identitas                :  3205290406650002
Jabatan                                    :  Bendahara Gapoktan

Bertindak untuk dan atas nama GAPOKTAN WANGUN JAYA

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparansi dan akuntabilitas penggunaan dana belanja hibah, bersedia diaudit secara independen sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab serta tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun

Garut,………………………..
Bendahara Gapoktan,                                                 Sekretaris Gapoktan



ANDA                                                                        ASEP MUSLIH

Ketua Gapoktan WANGUN JAYA
MATERAI
6000
 



ADE SAEFULOH

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CIBALONG

KANTOR DESA CIGARONGGONG
Jl. Desa Cigaronggong   Kec. Cibalong -Garut Kode Pos 44176

SURAT REKOMENDASI
No. 141/2009/V/ Des/2014


Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama                 : WIWIN BUNYAMIN
Jabatan               : Kepala Desa Cigaronggong  Kecamatan Cibalong  Kab. Garut
Alamat               : Kp. Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong
                              Kecamatan Cibalong Kab Garut

                        Menerangkan bahwa :
Nama Gapoktan          : Wangun Jaya
Tahun Berdiri              :  2010
  Alamat                         : Kp. Gunung Gadung RT 01 RW 01 Desa Cigaronggong
                                    Kecamatan Cibalong Kab Garut
Siap menerima bantuan hibah LAPM pada tahun 2015. Gapoktan  Wangun Jaya siap mengembangkan bantuan hibah LAPM tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan diatur dalam AD/ART Gapoktan.
Demikian rekomendasi ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
 Cigaronggong, 01 Desember 2014
                                                                                   Kepala Desa Cigaronggong




                                                                        WIWIN BUNYAMIN







Share on Google Plus

About Unknown

    Blogger Comment
    Facebook Comment

0 comments:

Post a Comment